দীর্ঘদিন ধরেই স্বাস্থ্যসেবার মান ও নিরাপত্তা নিয়ে কাজ করা মার্কিন ফেডারেল সংস্থা অ্যাজেন্সি ফর হেলথকেয়ার রিসার্চ অ্যান্ড কোয়ালিটি (এএইচআরকিউ)কে নীরবে ভেঙে ফেলার প্রক্রিয়া শুরু করেছে ট্রাম্প প্রশাসন। ২০২৬ সালে এসে সংস্থাটি কার্যত অচল হয়ে পড়েছে। ২৭ বছর ধরে স্বাস্থ্যসেবার মান ও নিরাপত্তা উন্নয়নে একমাত্র ফেডারেল সংস্থা হিসেবে কাজ করে আসছিল এএইচআরকিউ। সংস্থাটির বিশ্লেষণে দেখা গেছে, ২০১৪ থেকে ২০১৭ সালের মধ্যে তাদের অর্থায়নে পরিচালিত গবেষণাগুলোর কারণে প্রায় ২০ হাজার ৫০০ জনের মৃত্যু রোধ করা সম্ভব হয়েছে এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় সাশ্রয় হয়েছে প্রায় ৭.৭ বিলিয়ন ডলার।
এএইচআরকিউ-এর অর্থায়নে পরিচালিত গবেষণার মধ্যে রয়েছে হাসপাতালে সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ, চিকিৎসার ত্রুটি কমানো, ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার, হাসপাতালের মান যাচাই এবং রোগীদের অভিজ্ঞতা ও নিরাপত্তা উন্নত করার প্রযুক্তি তৈরি। যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর চিকিৎসার ত্রুটির কারণে আনুমানিক ২ লাখ ৫০ হাজার থেকে ৪ লাখ মানুষের মৃত্যু হয়। এছাড়া স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংক্রমণে বছরে ৭৫ হাজার থেকে ৯৯ হাজার মানুষের মৃত্যু হয়।
চলতি অর্থবছরে কংগ্রেস এএইচআরকিউ-এর জন্য ৩৪৫ মিলিয়ন ডলার বরাদ্দ করলেও সংস্থাটি এখন পর্যন্ত তার একটি ক্ষুদ্র অংশ (১৫ মিলিয়ন ডলারেরও কম) ব্যয় করেছে। গত এক বছরের বেশি সময় ধরে নতুন কোনো গবেষণা অনুদান দেওয়া হচ্ছে না। সম্প্রতি ১৫ জুলাই এএইচআরকিউ-এর পক্ষ থেকে পাঠানো এক চিঠিতে অন্তত ১০৪টি চলমান গবেষণা অনুদান বন্ধ করার কথা জানানো হয়েছে। এই চিঠিতে 'সমাপ্তি' শব্দটি ব্যবহার না করে 'অনুদানের ধারাবাহিকতা প্রদান করা হচ্ছে না' উল্লেখ করা হয়েছে।
গত বছর আগস্টে এএইচআরকিউ-এর নতুন অনুদান না দেওয়ার বিরুদ্ধে আইনি পদক্ষেপ নিয়েছিল সোসাইটি ফর জেনারেল ইন্টারনাল মেডিসিন। এএইচআরকিউ-এর পরিচালক রজার ক্লেইন এবং স্বাস্থ্য ও জনসেবা বিভাগের সচিব রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়রের বিরুদ্ধে মামলা দায়ের করা হয়। মামলায় অভিযোগ করা হয়েছে, ১৯৭৪ সালের একটি আইন লঙ্ঘন করে সংস্থাটি কংগ্রেসের বরাদ্দকৃত অর্থ ব্যয় করছে না। ওই আইন অনুযায়ী, কোনো ফেডারেল সংস্থা কী খাতে কত অর্থ ব্যয় করবে তা নির্ধারণের ক্ষমতা প্রেসিডেন্ট বা তার প্রশাসনের নয়, বরং কংগ্রেসের।
স্বাস্থ্য ও জনসেবা বিভাগের মুখপাত্র এমিলি হিলিয়ার্ড জানিয়েছেন, এএইচআরকিউ অনুদানের জন্য একটি নতুন 'কাঠামো' তৈরি করার চেষ্টা করছে। তবে এই কাঠামো কী এবং কখন তা চূড়ান্ত হবে, সে বিষয়ে কিছু জানানো হয়নি।
২০২৫ সালের জানুয়ারিতে প্রেসিডেন্ট হিসেবে দায়িত্ব নেওয়ার পর থেকে এএইচআরকিউ-এর প্রায় তিন-চতুর্থাংশ কর্মী সংস্থা ছেড়ে গেছেন। বিভিন্ন ধরনের ছাঁটাই, পদত্যাগ এবং অন্যান্য প্রক্রিয়ায় এই কর্মী সংকট তৈরি হয়েছে। সংস্থাটির সূত্র জানিয়েছে, ২০২৫ সালের শেষ নাগাদ এএইচআরকিউ-এর সভাগুলোতে খালি চেয়ারের সংখ্যা উপস্থিত কর্মীদের চেয়ে অনেক বেশি ছিল।
এটি নতুন কোনো ঘটনা নয়। ২০১৭ সালে ট্রাম্প প্রশাসনের প্রথম মেয়াদে বাজেট প্রস্তাবে এএইচআরকিউ-কে বিলুপ্ত করার চেষ্টা করা হয়েছিল। তবে тогда কংগ্রেস সেই প্রস্তাবে সাড়া দেয়নি। দ্বিতীয় মেয়াদে এসে প্রশাসন কংগ্রেসের বরাদ্দকৃত অর্থ সংস্থাটিকে ব্যয় করতে না দিয়ে কার্যত কংগ্রেসকে এড়িয়ে যাওয়ার পথ বেছে নিয়েছে।
এএইচআরকিউ-কে আলাদা সংস্থা হিসেবে রাখা হবে নাকি পুরোপুরি বিলুপ্ত করা হবে, তা এখনও স্পষ্ট নয়। ২০২৫ সালের মার্চ মাসে স্বাস্থ্য ও জনসেবা বিভাগের সচিব কেনেডি এএইচআরকিউ-সহ বেশ কয়েকটি সংস্থাকে একটি নতুন 'অফিস অফ স্ট্র্যাটেজি'-তে অন্তর্ভুক্ত করার পরিকল্পনা ঘোষণা করেছিলেন। ২০২৫ সালের জুলাইয়ে এএইচআরকিউ-এর নতুন পরিচালক হিসেবে নিযুক্ত হওয়া রজার ক্লেইন সংস্থার ভবিষ্যৎ নিয়ে তেমন কোনো পরিষ্কার বক্তব্য দেননি।
বিশেষজ্ঞদের মতে, স্বাস্থ্যসেবার মান ও নিরাপত্তার কাজে অর্থায়ন বন্ধ করার ফলে তাৎক্ষণিকভাবে সমস্যা না-ও দেখা দিতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদে এর মারাত্মক প্রভাব পড়বে। অতীতে ভবিষ্যৎ মহামারি প্রস্তুতি ও খাদ্যজনিত রোগ প্রতিরোধ কর্মসূচিতে ছাঁটাইয়ের ফলাফল পরবর্তীকালে ভুগতে হয়েছে। ফলে স্বাস্থ্যসেবার মান উন্নয়নে কাজ বন্ধ করে দেওয়ার ক্ষতিকর প্রভাবও যে সামনে আসবে, তা বলাই বাহুল্য।
